Пульпит

Что такое пульпит

Пульпит – это воспаление мягкой ткани внутри зуба – пульпы. В этой области находятся пучки сосудов и нервов. При кариесе твердые ткани зуба разрушаются, появляется полость, в которой начинают размножаться бактерии. Патогенная микрофлора вызывает воспаление из-за которого начинается пульпит. Такая ситуация может стать противопоказанием, если вы планируете коррекцию на брекет-системе или на элайнерах.

Рис. 1. Развитие пульпита

При неотложном лечении пульпита врач назначает депульпирование всего зуба. В некоторых случаях необходимо удалить зуб, и понадобиться имплантация и протезирование.

Причины пульпита

• Кариес: Если не лечить кариес, то начнется воспалительный процесс;
• Травматизация: При травматическом повреждении поверхности зуба. Сколы и трещины, могут вызвать развитие пульпита. Через ослабленные участки эмали, в зуб проникают патогенные микроорганизмы и вызывают его воспаление;
• Некорректное лечение: В случаях когда лечение кариеса зуба было проведено некорректно, в дальнейшем может развиться воспаление;
• Системные заболевания: Аутоиммунные патологии, диабет, иммунодефицит и  т. п. могут повлиять на здоровье и целостность зубов, в том числе стать причиной пульпита.

Рис. 2. Глубокий кариес

Виды пульпита

Острый (серозный) пульпит

• Причины: Вызывается воздействием раздражителей, таких как глубокий кариес, травма или химические раздражители;
• Характеристики: Является начальной стадией воспаления. В этой фазе кровоток в пульпе увеличивается, что приводит к отечности и болезненности. Острый пульпит бывает двух видов: очаговый (четко локализованное воспаление) и диффузный (воспаление всей пульпы);
• Симптомы: Острая боль, усиливающаяся при перепадах температур, может также сопровождаться пульсирующей болью.

Гнойный пульпит

• Причины: Бактерии проникают в пульпу, вследствие чего, начинается инфекционный процесс. Это может произойти из-за невылеченного кариеса или травмы;
• Характеристики: В этом случае воспаление приводит к образованию гноя внутри зуба. Давление от гноя вызывает интенсивную боль;
• Симптомы: Боль, отек, гнойное отделяемое, а также повышение температуры.

Рис. 3. Гнойный пульпит

Хронический пульпит

• Причины: Этот вид пульпита развивается в результате долгого воздействия раздражающих факторов, например, при наличии медленно прогрессирующего кариеса;
• Характеристики: Хронический пульпит характеризуется медленным и постепенным развитием воспаления. По сравнению с острым пульпитом, его симптомы могут быть менее выраженными. Хронический пульпит также бывает трех видов: фиброзный, гангренозный и гипертрофический;
• Симптомы: Непостоянная боль, повышенная чувствительность, а также изменение цвета эмали.

Симптомы пульпита

Симптомы пульпита могут существенно различаться в зависимости от степени воспаления и индивидуальных особенностей пациента:

• Боль: Интенсивная боль характерна для острого пульпита и может возникнуть в ответ на воздействие раздражителей, таких как тепло или холод;
• Чувствительность: Зуб с пульпитом особенно чувствителен к перепаду температур;
• Отек и покраснение десен: Отек десен заметен в области воспаленного зуба и сопровождается краснотой;
• Изменение цвета зуба: Может быть вызвано кровоизлиянием или образованием гноя внутри зуба;
• Боль при жевании: Зуб с пульпитом может реагировать болью на давление при жевании пищи;
• Боль в ночное время: У многих пациентов отмечается усиление боли в период ночного отдыха.

Если у вас возникли подозрения на пульпит, важно обратиться к стоматологу для профессионального обследования и лечения.

Лечение пульпита

Лечение пульпита напрямую зависит от степени воспаления, характера пораженной ткани, а также от общего состояния зуба. Врач может предложить различные методы лечения в зависимости от ситуации. Вот несколько общих методов лечения пульпита:

• Проведение эндодонтического лечения: Это наиболее распространенный метод лечения пульпита. В ходе процедуры врач, после введения анестезии, удаляет воспаленную пульпу и очищает зубные каналы. Далее каналы заполняют специальным материалом для предотвращения повторной инфекции;
• Пародонтальное лечение: В случае, если воспаление затронуло пародонтальные ткани, врач проведет пародонтальное лечение для устранения инфекции и восстановления здоровья десен и костей;
• Лечение медикаментами: При острой воспалительной реакции, используются антибиотики или другие противовоспалительные препараты;
• Экстренное удаление зуба: В случаях, когда зуб нельзя сохранить, например, при тяжелой неконтролируемой инфекции, требуется удаление зуба.

Рис. 4. Лечение пульпита (депульпирование)

Профилактика пульпита

• Регулярное удаление зубного налета: Зубы следует чистить дважды в сутки — утром и вечером. Для глубокой очистки применяются мягкие зубные щетки и паста с фтором;
• Применение дентальной нити: Рекомендуется использовать дентальную нить для удаления остатков пищи и налета между зубами;
• Регулярные осмотры у стоматолога: Необходимо проходить профилактические осмотры у стоматолога минимум дважды в год;
• Ограничение употребления сахара: Для профилактики кариеса рекомендуется сократить потребление сладких продуктов и напитков;
• Профессиональное удаление зубных отложений: Для эффективной очистки от налета и зубного камня рекомендуется профессиональная чистка у стоматолога.

Рис. 5. Профилактика пульпита.